第13章 认错
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纪元洲瞥了她一眼,二话不说,拿起红笔开始批注。
其实现在都是使用电子病历系统,直接套用模板,然后根据患者实际情况删改就行,对于医生来说十分便捷。
可即便如此,一份合格的病历也有很多学问在里面。
俞玉实习的时候也写过门诊病历,不过那会管理不严,除非患者主动要求打印病历方便作为报销凭证,不然都是随手记一点治疗数据,根本不合格。
“这里……”纪元洲拿笔敲了敲第一行,俞玉连忙去看。
“主诉,是病人最主要的诉求,语言要精炼准确,不要超过20个字,记住三个要点,部位、性质、时间。”
纪元洲大笔一挥,删掉多余的字眼。
“‘咀嚼时自觉右下6咬合无力一周。’患者知道右下6是哪颗牙吗?”纪元洲改了改,“‘右下后牙咬合不适一周’,‘右下后牙’是部位,‘咬合不适’是性质,‘一周’是时间。‘咀嚼时’、‘自觉’,这些词都属于不必要的修饰。”
俞玉恍然大悟,以前也知道主诉一定要尽可能简洁,却根本不知道该如何精简,但纪元洲给出三个要素,这样一举例,她瞬间就明白了。
纪元洲对着她写的病历逐一修改说明,旁边的批注快赶得上她病历的字数了。
“对照着,把后面几份修改下。”
俞玉点了点头,将病历收好抱在怀里,咬了咬唇,犹豫片刻,突然出声:“谢谢,还有……对不起!”
纪元洲一挑眉,似笑非笑地看向她。
俞玉脸色微红,低眉顺眼地认错:“我不该小人之心的,是我误会你了,对不起。还有……我没有混吃等死的想法,从来都没有,我、我……”
纪元洲眼中流露出隐隐的期待,鼓励地看着她,轻声问:“你什么?”
俞玉紧张地抿了抿唇。
我那么那么想要追上你的脚步,如此深切地希望和你站在同一高度,去欣赏你所向往的壮丽风景,又怎么会有丝毫的懈怠?
你这样优秀,我又怎甘心混吃等死,一直躲在角落里看你光芒万丈?
我想要的,从来不是菟丝花一样攀附着你,而是变成木棉与你一起迎接风雨。
俞玉定定地注视着他,在那双清冷却温柔的眼里看到了清晰的自己,满心情绪刚要开口,桌上的电话响了起来。
俞玉到嘴的话转了一圈,隐隐松了口气,又难掩心里的失落,再出口就变成了若无其事的刻意。
“估计预约的患者已经到了,我去准备器械。”
说完便仓皇而逃。
纪元洲眼中光芒瞬间熄灭,半晌才拿起电话,冷冰冰地开口:“什么事?”
前台刚被教训了一通,本来就胆战心惊,再一听他的语气,不由更是紧张:“复、复、复诊的患者到了……”
纪元洲冷道:“直接上来!”
说完啪地一声挂断了电话。
晚上下了班,纪元洲难得没有留她开小灶,而是将今天下午的病历,让她带回去写。
俞玉明白,他是心疼她这几天忙个不停,想让她回去好好休息。
纪元洲就是这样别扭的性格,以前也是如此,明明心疼得恨不能代她受累,却偏偏一个字都不说。
那时候她刚去实习,医院提供的宿舍条件非常差,上下铺的架子床摇摇晃晃,随时都有散架的危险,躺在上面根本不敢动,一晚上睡下来,腰酸背痛。
刚搬进去的时候正好是天气回暖的季节,宿舍里只有一张长长的木桌,抽屉拉开
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纪元洲瞥了她一眼,二话不说,拿起红笔开始批注。
其实现在都是使用电子病历系统,直接套用模板,然后根据患者实际情况删改就行,对于医生来说十分便捷。
可即便如此,一份合格的病历也有很多学问在里面。
俞玉实习的时候也写过门诊病历,不过那会管理不严,除非患者主动要求打印病历方便作为报销凭证,不然都是随手记一点治疗数据,根本不合格。
“这里……”纪元洲拿笔敲了敲第一行,俞玉连忙去看。
“主诉,是病人最主要的诉求,语言要精炼准确,不要超过20个字,记住三个要点,部位、性质、时间。”
纪元洲大笔一挥,删掉多余的字眼。
“‘咀嚼时自觉右下6咬合无力一周。’患者知道右下6是哪颗牙吗?”纪元洲改了改,“‘右下后牙咬合不适一周’,‘右下后牙’是部位,‘咬合不适’是性质,‘一周’是时间。‘咀嚼时’、‘自觉’,这些词都属于不必要的修饰。”
俞玉恍然大悟,以前也知道主诉一定要尽可能简洁,却根本不知道该如何精简,但纪元洲给出三个要素,这样一举例,她瞬间就明白了。
纪元洲对着她写的病历逐一修改说明,旁边的批注快赶得上她病历的字数了。
“对照着,把后面几份修改下。”
俞玉点了点头,将病历收好抱在怀里,咬了咬唇,犹豫片刻,突然出声:“谢谢,还有……对不起!”
纪元洲一挑眉,似笑非笑地看向她。
俞玉脸色微红,低眉顺眼地认错:“我不该小人之心的,是我误会你了,对不起。还有……我没有混吃等死的想法,从来都没有,我、我……”
纪元洲眼中流露出隐隐的期待,鼓励地看着她,轻声问:“你什么?”
俞玉紧张地抿了抿唇。
我那么那么想要追上你的脚步,如此深切地希望和你站在同一高度,去欣赏你所向往的壮丽风景,又怎么会有丝毫的懈怠?
你这样优秀,我又怎甘心混吃等死,一直躲在角落里看你光芒万丈?
我想要的,从来不是菟丝花一样攀附着你,而是变成木棉与你一起迎接风雨。
俞玉定定地注视着他,在那双清冷却温柔的眼里看到了清晰的自己,满心情绪刚要开口,桌上的电话响了起来。
俞玉到嘴的话转了一圈,隐隐松了口气,又难掩心里的失落,再出口就变成了若无其事的刻意。
“估计预约的患者已经到了,我去准备器械。”
说完便仓皇而逃。
纪元洲眼中光芒瞬间熄灭,半晌才拿起电话,冷冰冰地开口:“什么事?”
前台刚被教训了一通,本来就胆战心惊,再一听他的语气,不由更是紧张:“复、复、复诊的患者到了……”
纪元洲冷道:“直接上来!”
说完啪地一声挂断了电话。
晚上下了班,纪元洲难得没有留她开小灶,而是将今天下午的病历,让她带回去写。
俞玉明白,他是心疼她这几天忙个不停,想让她回去好好休息。
纪元洲就是这样别扭的性格,以前也是如此,明明心疼得恨不能代她受累,却偏偏一个字都不说。
那时候她刚去实习,医院提供的宿舍条件非常差,上下铺的架子床摇摇晃晃,随时都有散架的危险,躺在上面根本不敢动,一晚上睡下来,腰酸背痛。
刚搬进去的时候正好是天气回暖的季节,宿舍里只有一张长长的木桌,抽屉拉开
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